催眠はIBSの症状のために良いですか?

3年前、61歳のJanet Westfallが食べることができる食べ物は、カッテージチーズ、米シリアル、プレッツェル、卵白だけだった。

彼女は20年以上にわたり過敏性腸症候群(IBS)を患っており、症状は着実に悪化していた。 彼女は果物、野菜、肉を食べることができませんでした。 それらの四つの当たり障りのない、オフホワイトの食品はそれでした。

“それが私に何をしたのか想像できるだけです”と彼女は私に言います。 “栄養失調、重度の体重減少、免疫システムの妥協。 私が何か他のものを持っていた場合、あまりにも多くの嫌な詳細に入ることなく、何が起こるかを記述するための最良の方法は、次のとおりでした:あなたが死ぬつもりだと思う非常に悪い胃と腸のインフルエンザを持っていることを想像し、あなたがそうすることを願っています。”

広告

ウェストフォールは、彼女が住んでいる郊外の近くにあるシカゴで最高の病院で複数の医師や胃腸科医に行きました。 テストのバッテリーの後、彼らは常に彼らが間違って何も見つけられなかったことを彼女に言うだろう。

IBSは機能障害であり、身体の機能が損なわれている間、その構造は変化しないことを意味します。 機能障害は、人が恐ろしい症状に苦しんでいるとしても、通常のx線、内視鏡検査、および血液検査で戻ってきます。 Westfallが暑いか暖かい食べ物を食べた場合、それはフレアアップにつながる可能性があります。 一口のお茶、または単に普通のお湯は、反応を引き起こす可能性があります。

昨秋、ウェストフォールは点滴で病院にいたが、食べ物を抑えることができなかった。 彼女は自分自身に考えました、私はこれでどこに行くのですか? 私に何が起こるの? それから彼女は彼女がLaurie Keefer、山の胃腸科医についてのnbcの区分を見たことを覚えていた。 催眠療法でIBS患者を治療していたニューヨークのシナイ病院。 Keeferは、それがどこか他の救済を見つけることができなかった人々に役立つと述べていました。

「私は、「まあ、それは私のように聞こえる」と思った」とウェストフォールは覚えている。 “私は先に行って、他の、より正常なものが働いていた場合、催眠を試してみましたか? わからない”

IBSは人口の約10-15%に影響を与え、胃腸科医が見る最も一般的な状態の一つです。 それでも、それは本当の病気よりも迷惑であり、純粋に心理的な問題によって引き起こされるという長引く認識で、イメージの問題を抱えています。

マンチェスター大学の胃腸科医であるピーター-ウォーウェルは、35年以上にわたってIBSを治療してきました。 彼は1970年代に、彼が医学生だったとき、IBSを持つ人々は過敏な女性であり、あまりにも真剣に取られるべきではないと言われたと言います。 しかし、彼がIBS患者を見始めたとき、彼はそれがどれほど深刻であるかを見ました。

IBS患者には激しい痛み、膨満感、胃の膨満感(場合によっては、腹部に5インチ近く追加)、下痢と便秘が交互に起こる発作があります。

IBS患者には、 多くの人はまた、食べた直後に”腸を空にする緊急の必要性”があることを意味する”誇張された胃結腸反射”を持っている、とWhorwell氏は述べています。 患者は永久的な胃インフルエンザのように感じるので何かを食べるか、または彼らの家を去ることを怖がっています。 極端なのもう一方の端では、IBSを持つ一部の人々は、数日または数週間のための腸の動きを持っていません。

IBSは複数の要因によって引き起こされ、1つは神経系の機能不全であることが現在知られています。 それは、例えば、あなたの胃は、それが空腹だことをあなたの脳に伝える方法です。 そのコミュニケーションが過度に活性化されると、脳は正常な消化器の変化やプロセスを過剰に反応させ、過剰に感じ、厄介な症状を引き起こします。

“根性はそんなに人生を妨害しますよね?”とコメントしている。 “あなたは狭心症のビットを持っている場合は、あなたがしなければならないすべては少し遅く歩くことですが、あなたは一日中自分自身をshittingてい それらの三分の一は自殺です。 ちょうどすべての診療所について、一人の患者が私に言うでしょう、”私は自殺を感じます。'”

広告

Whorwellが最初にIBSで誰かを診断するとき、彼は伝統的なオプションを試してみます: 低繊維、低FODMAPダイエットのいくつかのバージョン(さまざまな果物や野菜に見られる短鎖炭水化物を制限する)、抗痙攣薬、下剤または抗下痢のいずれか、その人がどの問題を抱えているかに応じて。 しかし、そのどれもうまくいかない場合、Whorwellは1980で最初に使用して以来、彼が検証して推進してきた別の治療法、すなわち腸指向の催眠療法に目を向か

催眠は、フランツ-メスマーというオーストリアの医師にさかのぼります。 彼は誤って、それが体内でブロックされたときに人々を病気にした”動物の磁気”と呼ばれる流体があると信じていました。 人の上に手を振って、彼は彼らの流体が再び移動を取得することによって、それらを治すことができます。

スコットランドの医師ジェームズ-ブレイドが魅惑的なショーを見たとき、彼はそれに何かがあるかもしれないと思った。 流体ではありませんが、彼は人々が熱心に集中するように頼むことによってトランスのような状態に陥ることができることを見ました。 彼はそれを”neurohypnosis”と呼び、催眠の概念が生まれました。

催眠は、華やかなステージショー、または過去の生活に患者を”退行”するためにそれを使用してセラピストの物語のために悪いラップを取得します。 しかし、おそらくそれが医学界によって完全に認識されていない主な理由は、それがどのように機能するかまだわからないことです。

しかし、過去20年間で、研究は催眠中に脳内で測定可能な変化が起こっていることを示唆し始めています。 2000年、スタンフォード大学のDavid Spiegelらは、参加者がカラーまたはグレースケールのグリッドを示した。 催眠術をかけられたグループでは、科学者たちは、カラーグリッドが黒と白であり、黒と白のグリッドが色であることを参加者に示唆しました。 Jo Marchantが彼女の本、Cure:A Journey into The Science of Mind over Bodyの中でこの研究について書いているように、「催眠術をかけられた人々の中で、色覚を処理する脳の部分は、指示を受け 彼は彼らが見ていたカラーグリッドが黒と白だったことを彼らに言ったとき、それはあまりアクティブになり、彼は黒と白のグリッドが色にあった”

広告

腸は脳に結びついているので、催眠療法はIBSを治療するための潜在的な選択肢のように見えました。 しかし、Whorwellが私に彼の腸指向の催眠療法について知りたい最初のことは、「私たちはあなたの心を引き継いでいない」ということです。 “私たちはあなたの状態を制御するように教えているので、あなたはそれを制御するのではなく、あなたを制御します。 それは私たちが終わるつもりです:あなたは状態を制御しています。 私たちはあなたの脳を落ち着かせるつもりです、そして私たちはあなたの腸を落ち着かせるつもりです。”

彼の最も一般的な視覚ツールの一つは川です。 誰かが便秘に苦しんでいる場合、彼はゆっくりと浮かんでいる川を想像し、それがより速く流れると想像することを提案します。 または、下痢が問題であれば、彼は水が減速することを想像するようにそれらに言うでしょう。 誰かが肥大化している場合、彼らは風船が収縮していると想像するかもしれません。 痛みのために、彼は患者に彼らの胃の上に手を置き、暖かさを感じ、これを痛みのコントロールと関連付けさせました。

Whorwellの1984年の最初の研究は、IBS患者30人を対象としたものでした。 他の人が定期的な支持療法とプラセボ薬を得ながら、半分は、彼の腸に焦点を当てた催眠の七つの30分のセッションを受けました。 催眠療法のそれらは偽薬のグループと比較される腹部の苦痛、腹部のbloatingおよび腸の機能障害の重要な改善を示しました。 そして効果は持続するようである。 催眠療法を受けた204人の患者では、治療に反応した人の83パーセントは、一から五年後にまだよくありました。 それらの六十から三パーセントは、これ以上の薬を必要としなかった、とまだ薬を服用していた人では、それらの62パーセントは、あまり頻繁にそれらを取

Whorwellの最新の研究は、2015年から、治療が困難なIBSを有する1,000人の患者を見て、紛れもなく立派なサンプルサイズであり、催眠が症状の重症度を少なくとも半分に低下させるのを76%助けたと判断した。 すべて一緒に、彼は今、催眠療法は、IBSの人々の症状を助けることができることを発見した二ダース以上の論文を持っています。

一週間ほど前、私は4月の暴風雨が窓の外に落ちたので、ソファの上に快適に横たわっていました。 私はLaurie Keefer、私の腸指示されたhypnotherapyの会議をすることを行っていたシナイ山からのGIの健康の心理学者とビデオ雑談していた。 私はIBSを持っていませんが、私は最も安定したGIシステムを持っていません。 一つのセッションが私に全く影響を与えるかどうか私は興味がありました。

キーファーは私に完全にスクリプト化されたIBS催眠療法治療を使用しています。 1994年にオラファー-Sによって書かれた。 Palsson、ウィリアムWhiteheadとの完全に台本を書かれたIbsの催眠療法の処置を書いたチャペルの丘のノースカロライナ大学の医学の教授。 それはWhorwellの研究に基づいていたので、どこの医師もそれを使用することができました。 これはノースカロライナプロトコル(Whorwell’SはManchester Protocolと呼ばれています)と呼ばれています。

Palsson氏は、ほとんどの消化器科医は経験がほとんどないため、催眠を標準化することが重要だと感じていると述べています。

それは、すべての患者がまったく同じことを取得するように、それぞれ約30-40分、単語のために書かれた七つのセッションです。 Whorwellの催眠治療と同様に、複数の研究は、このスクリプトは、症状の少なくとも50%の減少で終わる人々の大半をもたらすことができることを示しています。 この成功率はより印象的です、あなたがこれらが他のすべての治療選択肢が失敗した患者であると考えるとき、Palssonは私に言います。 現在、米国では600人近くのセラピストが使用しています。

私はPalssonに、ibsの治療法として催眠がibsが純粋に心理的な病気であるという古い固定観念を永続させると考えているかどうか尋ねます。 「それは絶対に間違っていると思います」と彼は言います。 「私たちは、脳と腸がどれほど密接に相互接続されているかを学び始めただけです。 過去には、人々は2つの独立した臓器系として脳と消化管を考えました。 しかし、脳は胃腸管の機能を制御するために、一日のすべての瞬間に非常に積極的に参加しています。 催眠は、脳の制御を正常化を支援することによって動作します。”

Palssonは、催眠は単に人を精神的に良くし、おそらくより良く対処させるだけではなく、実際には体に変化をもたらしていると私に言います。

彼らは、トイレ訪問の合計から下痢や便秘のエピソードが何回あるかを数えることによって、人々の排便を追跡し、治療の過程で減少することを発見しました。 痛みの感受性は、バルーンを人のバックエンド(うん)に挿入し、痛みを感じることを報告するまで膨らませることによってテストすることができます。 IBSを持つ人々は健康な人々ができるものの半分以下を容認することができます—しかし、彼らは催眠療法を持っていた後、彼らは他の人と同じくらい立つ

“腸は廃棄物を別々に処理しており、便の一貫性は時間の経過とともに変化しています”とPalsson氏は言います。 “はい、それは心理的な治療の結果です。 しかし、それは私たちがあなたの問題についてあなたが感じる方法を変えているだけではないことを示しています。 私たちは実際に胃腸管が日常的な機能を処理する方法を変えています。”

最も重要なのは、催眠療法が効果的であるために催眠療法を信じる必要はないということです。 「私はそれが何かをするとは特に信じていない患者を抱えていました」とPalsson氏は言います。 “そして、それはまだ素晴らしい作品。 私が気にし、必要とするのは、彼らがこれに公正なチャンスを与え、私の言葉に耳を傾け、私が話すことを彼らの最高の能力に想像することだけです。”

最近、催眠術をオンラインで動かし、遠隔医療を介して実行するというプッシュがありました。 スクリプト化されたプロトコルであっても、利用可能な実践者はそれほど多くありません。 このようにして、彼女は彼女のオフィスに通勤することができない人を扱うことができます。 そして、人々は、彼らがリラックスする可能性が高い自宅で催眠療法を体験することができます。 彼らは彼らのベッドの上に、彼らのパジャマの中で、自分のスペースで、通勤自体とバスルームへの近接が追加のストレスを引き起こす可能性があります不慣れな医師のオフィスではありません横になることができます。

キーファーは私に深呼吸をするように指示し、静かなビーチの設定を描き、その後、私の胃腸管がその日どのように穏やかで邪魔されていないかを安心して教え始めました。 彼女の声は軽くて落ち着いており、彼女は私が本当に私が上にあるはずのビーチを視覚化できるように長い間休止してゆっくりと話します。 それは私に私が眠りに落ちるのを助けるために使用した様々なガイド付き瞑想アプリのビットを思い出させ 私は意識を失ったり、制御不能に感じたりしませんでしたが、時間はより迅速に通過するように見えました—30分は、より多くの十のように感じました。 奇妙なことに、私は数日後にセッションを覚えようとすると、それは私の意識的な記憶よりも私の潜在意識に属していたように、私は経験の私の 私はこれが私が偽りなく”催眠術をかけられた”またはないことを意味するかどうか知らない。 私は私がいた感じを持っている、と私はそうではなかったと思った—それは催眠が感じるか、どのように見えるべきかの演劇のステレオタイプに合わ

Keeferは現在、遠隔セッションと対面訪問を比較するためのデータを収集しています。 しかし、逸話的に、彼女は私に言います、それは催眠療法士を直接見るのと同じくらい効果的であるかのように思えます。

アピールを見る。 私のセッションの終わりまでに、お茶の私のマグカップはまだ私の隣のテーブルの上に蒸していました。 私は風と雨の中で45分を通勤しなければならなかった場合、私はゾーンのようにされていないだろう。 “私は彼らの昼食時間に来ようとする患者を持っている、”Keefer氏は述べています。 “あなたの昼食時間にリラックスしようとしてから仕事に戻るよりも悪いことは何もありません。”

第四セッションでは、Keeferは、人々が自分の症状の改善を感じ始めると言います。 ある朝起きて100パーセント良く感じるような劇的なことではありません。 それは夕食に出て、不快感を感じ始め、それを解決し、さらにエスカレートしないようにするようなものです。 私のセッションが終わったとき、私は本当に、本当に良いと感じました。 それは奇跡的に私の膨満感や酸逆流を治しましたか? いや しかし、これは魔法の丸薬ではありません:キーファーが言うように、それは戦略です。

自分でそれを経験した後、私はまだ疑問に思っています:それはどのように正確に動作しますか? 私は催眠懐疑論者ではありません-私はそれが慢性的な痛みのようなあらゆる種類の分野で魅力的な約束を示している治療法だと思います、そして私はそれが私たちが時々見落とす心と体のつながりに対処していると感じます。 しかし、それは一見単純なようです。 どのように横になって、キーファーを聞いて、私は今日の胃の不調を持っていないことを教えてください—ビーチで自分自身を描いた後—効果を作りますか?

Keeferは、感染症から食中毒、極度のストレスまで、最初にIBSにつながるさまざまなトリガーがあると言います。 「IBSを持つ人々は、何らかの理由で、腸からの信号を減衰させる能力を持っていないので、彼らは痛みを伴うか脅迫しているかのように、最も正常な良性感 つまり、腸のある時点で何らかの損傷や問題があり、それが解消された後でさえ、脳に信号を送る信号や神経が効率的に機能していないことを意味し”

催眠がしていることは、感染のような期間に過剰に関与していた可能性のある腸からの信号を無視するように、または少なくとも注意を払うように脳を訓練していると彼女は考えています。 あなたの脳はその習慣を忘れたら、それはそのように滞在することができます。

Whorwell氏は、現時点では理論はほとんど投機的であると指摘している。 前帯状皮質のような脳の特定の領域が、健康な対照よりもIBS患者においてより反応性であることを示すいくつかの予備的研究がある。 催眠はまた、痛みの感情的な内容が処理される場所に関連付けられている脳のその部分に影響を与えることが示唆されています。

後の研究では、人々に色とグレースケールグリッドを示したスタンフォードの精神科医であるシュピーゲルの研究室で、脳の機能を詳しく調べています。 2016では、催眠術をかけられている間に催眠術をかけられた人では、背側前帯状疱疹または「salienceネットワーク」での活動が少なく、環境内のものがいつ重要であ 「催眠術では、あなたは他の何かを心配していないほど吸収されています」とSpiegelはスタンフォード大学のプレスリリースで述べています。

彼らは背外側前頭前野と島嶼との間のより多くのつながりを見ましたシュピーゲルは脳が体の残りの部分で何が起こっているのかを知り、それを制 彼らはまた、背外側前頭前野とデフォルトモードのネットワークとの間の接続が少なくなり、自分の行動についての意識の欠如につながると考えてい

“催眠中、行動と反射の間のこの種の分離は、その人が臨床医によって提案された活動に従事することを可能にするか、またはその活動について自

他のグループは、認知行動療法の一種であるCBTが、わずか10回のセッションでGI症状をコントロールするのに役立つことを示しています。 ここでの概念は同じです:腸は脳に接続されており、脳は腸に接続されていること、それは双方向の道です。 腸に直接意味のある変更を加えることができない場合は、脳に目を向けることが影響を与える次善の方法かもしれません。

私は、NYUの消化器科の医学の臨床准教授であるDavid Poppersに、腸の問題に対する催眠の使用について何を考えているのか尋ねます。 PoppersはIBSからの胃腸出血、炎症性腸疾患、および多くにいろいろ胃腸条件を扱います。 彼は具体的に彼の患者のいずれかに催眠療法をお勧めしたことがありません。

しかし、それは必ずしも彼がそれに反対しているという意味ではありません。 彼は、胃と脳の間のつながりがこれらの障害にどれほど重要であるかをエコーします。 “ストレスの要素—正と負の両方のストレス—不安、睡眠不足、ルーチンの変化、食事の変化;すべてのそれらは症状に影響を与えることができます”と彼は私に言 「その接続で働く行動と薬物療法の両方が、一部の患者に有効である可能性があることは理にかなっています。”

彼は催眠療法に関する研究を読んでおり、長期的な成果と短期的な成果の両方で有望であることが分かったと言います。 彼の患者の多くはCBTを経験しており、彼は言う、と利益を持っているように見えるもの。 それは自己選択のグループである場合もあるけれども彼は助言する:行き、療法、か催眠を追求して喜んでである人々はそれらの練習に託してより熱心、準 彼は彼が専門家ではないので、彼は彼の治療計画にそれを組み込む前に催眠術で特別に訓練された人々と仕事をしたいと思うと付け加えます。

Whorwellは、私たちがその可能性を十分に活用するためには、人々が催眠についての考え方を変える必要があると考えています。 それはサーカスのトリックではありませんが、瞑想、マインドフルネス、CBTのような他の受け入れられた慣行にルーツを持っています—それはちょうどより そして、Palssonは、胃腸科医が専門家ではなくても、彼らはまだスクリプトを使用することができるということを—彼はそれを作成した理由。

それでも、Whorwellはあまりにも早く主張したくありません。 彼は、催眠が大腸炎のような炎症性腸疾患にも効果的である可能性があるという証拠をいくつか持っており、食道が痙攣や機能性消化不良になると、非心臓胸痛のような機能障害でより小さな研究を行い、そこでも機能します。

しかし、彼は人々が”Whorwellは今それを失った。 “そこにはそういう人がいるので、私は非常に注意する必要があります。 あなたは試してみて、内側ではなく、外側からの認識を変更する必要があります。 あなたの胸を殴って、それがうまくいくと言って、データでそれを証明できない限り、人々があなたを信じることを期待することはできません。”

Whorwellは同僚に論文が拒否された場合は心配しないように指示します。 彼は偏見があるので、彼の研究は他の人よりも優れていなければならないと言います。 “レビュアーは催眠という言葉を見て、彼らの脳はオフになります”と彼は言います。

ジャネット-ウェストフォールが催眠セッションを持っているとき、彼女はセッションのほとんどを覚えておらず、その後、彼女は”ゼリーの水たまりのように感じ”

“私が意味するのは、あなたは人間と同じくらいリラックスしているということです”と彼女は言います。

4回目のセッションの後、彼女は食事に食べ物を追加しようとした:緑豆で作られた離乳食。 彼女の喜びに、反応はなかった。 彼女はまだ良い日と悪い日を持っていますが、彼女は彼女がするために使用される方法を必死に病気になることはありません。 いくつかの不快感がありますが、彼女はもう食べ物に激しく反応しません。 彼女はいくつかのマイナーな症状を感じていない場合、彼女はセッションが呼び出す画像に彼女の心をもたらすことによって、催眠セッション自身を

“私は文字通り吐き気から自分自身を考えることができます,またはけいれんから自分自身を考える,”彼女は言います. “私はそのリラックスした感じがどのように感じているかに行き、それが私の体を通って、私の消化器系を通って、私の胃を通って、私の腸を通って流れ 私は私が何をしているのか完全にはわからないが、それは私の脳が知っているようなものだ。”

彼女の最後のセッションは月の終わりでした。 彼女は今、彼女の限られた食品リストに四つの食品を追加しました。 それは多くのように聞こえませんが、彼女のために、それは革命的です。 “それは私のために戻って長い、遅い道になるだろう”と彼女は言います。

私たちのニュースレターにサインアップして、毎週あなたの受信トレイに配信される強壮剤のベストを取得します。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。