Radiothérapie Peropératoire (IORT)

La radiothérapie peropératoire (IORT) est une procédure conçue pour administrer une dose unique de rayonnement pendant la chirurgie. L’IORT cible la zone la plus à risque de récidive du cancer tout en protégeant les tissus et les organes sains autour de la zone de la chirurgie. Le radio-oncologue est présent dans la salle d’opération et délivre la dose pendant que vous dormez.

La procédure est appelée peropératoire car le rayonnement est délivré pendant la chirurgie, directement dans la cavité où la tumeur vient d’être retirée. La plupart des patients admissibles n’auront pas besoin de subir de radiothérapie supplémentaire à une date ultérieure. Northwestern Medicine fait appel à une équipe* de spécialistes qui personnalisent le traitement pour chaque patient, à chaque fois.

Avantages de l’IORT

  • Permet de gagner du temps: Toute la dose thérapeutique de rayonnement mammaire est administrée immédiatement au moment de la tumorectomie (ablation de la tumeur) pendant que vous êtes encore sous anesthésie. Cela vous permet de terminer la thérapie plus tôt et de revenir à une vie normale plus rapidement.
  • Commodité pour vous: Traditionnellement, les patientes atteintes d’un cancer du sein devaient suivre une radiothérapie cinq jours par semaine pendant trois à six semaines après leur guérison de la chirurgie. Pour la plupart des patients qui subissent une IORT, il n’y a généralement pas de retour pour la radiothérapie.
  • Radiothérapie ciblée: La radiothérapie est administrée directement au tissu du lit opératoire où le risque de récidive est le plus élevé.
  • Approche d’équipe: Le radio-oncologue est dans la salle d’opération avec le chirurgien.
  • Diminution des effets secondaires: Il a été constaté que l’IORT diminue les effets secondaires tels que les éruptions cutanées rouges et les irritations cutanées par rapport à la radiothérapie traditionnelle.

Les candidates à l’IORT

Les patientes atteintes d’un cancer du sein qui subiraient normalement une tumorectomie suivie d’une radiothérapie sont les candidates idéales à l’IORT. Les candidates sont généralement aux premiers stades du cancer du sein, ont plus de 60 ans et ont de petites tumeurs.

Chirurgie

Pendant la chirurgie, la tumeur est enlevée avec une tumorectomie. Après la tumorectomie, votre chirurgien effectuera des tests supplémentaires sur la tumeur. Selon ces résultats, votre chirurgien et votre radio-oncologue devront peut-être discuter avec vous de la nécessité d’une radiothérapie supplémentaire.

Le rayonnement peropératoire est administré en un seul traitement. Un applicateur spécial est utilisé pour cibler la zone la plus à risque. Une fois que le chirurgien a terminé la tumorectomie, le radio-oncologue et le chirurgien déterminent quel applicateur de taille est le meilleur. L’applicateur est ensuite placé dans la zone de la tumorectomie. Le temps nécessaire pour délivrer le rayonnement varie d’une personne à l’autre. Une fois le rayonnement terminé, l’applicateur est retiré et l’incision est fermée.

La procédure IORT

  • Étape 1: Le chirurgien retire la tumeur, laissant une cavité où se trouvait la tumeur.
  • Étape 2: Le radio-oncologue place l’applicateur dans la cavité.
  • Étape 3: Le rayonnement est administré au tissu environnant pendant 20 à 50 minutes.
  • Étape 4: L’applicateur est retiré et le chirurgien ferme l’incision.

Après la chirurgie

Votre chirurgien vous donnera des instructions pour prendre soin de votre site de tumorectomie pendant que vous êtes à la maison.

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